第194章 罗浩是真的勇
罗浩松了口气。
虽然男人不断点头,可罗浩依旧心有顾虑。
孟良人马上接替急诊科医生做胸外心脏按压。
床旁b超的确看不清楚,但扫了一圈后,罗浩已经有了大概的判断,患者初步诊断——肺动脉栓塞。
靠!
罗浩的眉头直接皱了起来。
“注射用阿替普酶,快!”
要是在自家医院,有人遇到类似的患者并且说出这话,沈自在以后肯定不跟他有再多的来往。
“那也得请假。”
除颤,按压,再次恢复,然后周而复始。
真要是一直不放弃,胸骨、肋骨一旦按骨折,临走的时候穿衣服都不好看。
“肚子里没什么事儿。”b超医生把耦合剂涂抹到患者的腹部,简单扫了一下后不耐烦的说道。
罗浩点点头。
罗浩等不及她们配药,直接亲自配药,把注射用阿替普酶静脉推注方式给药100mg,随后调节滴速,看样子准备在接下来的30分钟内输注50mg。
上百种鉴别诊断在脑海里撞击,又赶上这么没眼力见的家伙,罗浩很愁。
“我一个老伙计,在公园玩着,忽然就摔了。”
就在停止的一瞬间,b超探头搭了上去。
罗浩接起电话,是耿强的父亲打来的。
“老孙怎么样?”耿强的父亲问道。
半个月后。
“沈主任,这是我近期的安排。”
“刘医生,患者家属在哪。”陈勇一边说话,一边摘掉口罩。
“我是医大一院的医生,现在患者还有1%的可能性能抢救回来,但要用药。”
心中一动,罗浩开启【有一说一】。
沈自在心中叹了口气,小罗始终把协和当家。
各个方面都勇的一逼。
人家罗浩,不管说什么,手下的医生根本不问为什么,直接执行。
罗浩手机响起。
他也没废话,用肩膀挤开b超医生。
尤其是陈勇摘掉口罩的一瞬间,仿佛摘掉了封印,刘医生虽然很直,但他的心却依旧遭受到重创。
走出急诊抢救室,罗浩一眼就看见急诊科医生正在和患者家属说着什么。
“当……当时……当时有个小伙子给做的急救,120车来把老孙给拉走了,120急救……急救医生说人够呛。”
很快,两支注射用阿替普酶被护士取回来。
“1%的可能性,人大概率救不活,但还要花不少钱,你能接受么?”罗浩再次问道。
不光是患者家属,连耿强的父亲都没了精气神。
“叔儿。”罗浩走到耿强父亲身边,小声说道。
“陈勇,老孟!走!”罗浩在走廊里喊了一嗓子。
老人家的声音颤抖,仿佛遇到了大恐怖一般。
肺动脉栓塞诊断正确的可能性只有60%左右,毕竟只是最原始的床旁b超机。
妈的!
沈自在一直冷眼旁观。
几秒钟后,罗浩展颜一笑,“是,按照我的计划,明年申请杰青,然后什么时候能试一试院士就不一定了。”
“心脏停十几秒没事,我看一眼是不是肺动脉栓塞。”
“小罗,小罗!”耿强的父亲急匆匆的赶过来。
“家里谁做主?来签个字。”
要不是规定必须抢救半个小时,其实现在都可以放弃抢救。
“小刘,你带陈医生去问病史,我们进去看一眼。”
这人要够呛,罗浩心情有些沉重。
耿强的父亲眼睛里嗪着泪,有些茫然、伤心、不知所措。
很快,患者恢复窦性心律。
小罗到底什么时候能学会……等等!
沈自在忽然想到一件事——每次自己认为小罗多事,事后都证明是自己错了。
刚刚区医院急诊科医生交代的虽然有一点点婉转,但他还是能听懂医生的意思——人,已经没了,按照流程抢救半个小时,然后就做尸体料理,穿寿衣,找先生去殡仪馆。
“脑出血?”
“他家谁做主?”罗浩严肃问道。
区医院的医生竟然在这种场合开始拆台。
“还有点机会,我想试一试。”罗浩道。
b超医生推着床旁b超机赶过来。
又8秒。
罗浩一怔,“叔儿,你别慌,到底怎么了?”
心跳骤停,路上就做了心肺复苏。胸外心脏按压后患者能恢复窦性心律,但很短的时间变再次室颤。
当着罗浩的面,沈自在总想着自己麾下的医生也能精锐一点,可刘医生说的救治过程有些草率,就这,根本都写不进病历。
“估计够呛。”罗浩有一说一,“当时是什么情况?”
“赶紧去!”沈自在皱眉。
羡慕。
罗浩并没伸手抢救,只是站在旁边看了1分钟。
只要罗浩不再想刀自己就行,聂总也没别的想法。
“小罗……”
罗浩心里骂了句。
聂总知道轻重,全国最年轻的优青,自家这点事儿……实在不能催罗浩。
孟良人咬着嘴唇,眉头紧蹙。
这个病史把百十种鉴别诊断筛掉了绝大部分。
沈自在正羡慕着,就听到罗浩的声音传来。
孟良人按压标准、卖力。
“不是你教我打太极拳么,我练了半个月觉得身体轻快了很多,上楼也不用歇口气、喘几分钟,就喊着几个老家伙教他们。”
“准备衣服吧,认识先生的给先生打电话,让他们抓紧时间来。”
“小罗,区医院我熟。”沈自在小声说道。
“!!!”
这是病情进展的表像,但实际上却是另外的问题。
沈自在也不是没见过各种腌臜事儿,把没有希望的患者拉上台,就为了用点耗材之类的。
王佳妮主动请缨了几次,都被罗浩拒绝。
“附近的区医院。”
差距真是太大了,沈自在心里叹了口气。
估计是和患者脑出血后因为恐惧,自行口服大量止血药有关系。
“陈勇,去问病史。”罗浩道。
所幸的是没到晚高峰,路上车很多,但还没到堵车的程度。
印度那种汽车的排气管子都不安全的地儿,带王佳妮去干嘛。
“叔儿,你别着急,慢慢去,我这就赶过去。”罗浩快速说完,把电话挂断。
9秒,患者窦性心律消失,出现室颤。
“啊?老师,患者不是都死了么……”
“机会?别扯淡了,你抢救过么。”
讲真,沈自在并不觉得区医院急诊科医生的处置有什么失误。
这里是客场,还是要少说话。
搞什么!
眼前患者离不开胸外心脏按压,根本做不了其他检查。
他要看看结果。
“罗浩,什么情况。”陈勇直到车开起来,穿行在车河之中,才抽时间问道。
甚至医生还会被投诉,这种事儿发生过,并不罕见。
“停!”罗浩找准时机,孟良人马上停止按压。
“也不知道。”
他们每天都在沈自在眼皮子低下干活,平时和一般医生没什么区别,除了陈勇愿意和小护士聊天之外。
“不是说人已经不行了么,已经死了。”耿强的父亲一脸流泪一边茫然问道。
没做ct,没有更多的辅助检查,小罗就要给患者用5000多一支的注射用阿替普酶?!
可这里是区医院,注射用阿替普酶也和罗浩没半毛钱关系。
“可能比较贵,花了钱,人大概率也留不下来,要试一试么。”
这回连沈自在都打了个哆嗦。
病情很重,再加上没有诊断辅助ai第一时间给出确定诊断,罗浩只能一点点做鉴别。
“然后呢,慢慢说,叔儿你别着急。”
沈自在对他的回答略有不满。
“人,我们尽量抢救,半个小时的时间……但你们要有心理准备,能救过来的可能性极低,几乎为零。”
罗浩心里叹了口气。
转身回到急诊抢救室,“你们溶栓药有什么?”罗浩沉声问道。
优青,那可是优青!
耿强的父亲叫了两声,老太太没回答,仿佛魂魄不在,已经和抢救室里的老人一起走了。
“啊?”
来到区医院,刚走进急诊科的走廊,罗浩就听到远处传来哭声。
就像刘医生描述的那样,胸外心脏按压能恢复窦性心律,但只要手挪开,患者很快就会出现室颤。
真是按下葫芦浮起瓢。
区医院,罗浩虽然没去过,但是什么水平他心里清楚。而且人生地不熟,麻烦事儿很多。
“除颤!”罗浩把b超探头挂上去,接过除颤仪看了一眼电压,开始除颤。
随着药给进去,罗浩开始接着按压。
他的眼睛没看患者,而是盯着阿替普酶的输液和心电监护。